" Os corticosteróides
são contraindicados na fase aguda."
Frase tirada do Manual do
Min. da Saúde do Brasil,
e de todos os livros médicos.
Fase aguda: primeiros 7 dias de febre.
Fase sub-aguda: depois de 7 dias até 3 meses.
Fase cronica : depois de 3 meses.
Corticosteróides são, entre eles :
Prednisona comp + dexametasona
+ ampolas de Duoflan, Betatrinta, etc.
Pode ser usado em fase sub-aguda
(depois de 7 dias do início da
febre e dores articulares)
(depois de 7 dias do início da
febre e dores articulares)
quando os analgésicos recomendados
( Paracetamol + dipirona ou tramadol )
não agirem
mas NÃO DEVEM ser usados
nos casos abaixo,
conforme o mesmo
Manual do Ministério da Saúde :
"Critérios de exclusão para uso de corticosteróides:
Pacientes portadores de diabetes,
hipertensão de difícil controle,
passado de fratura por osteoporose documentada, transtorno de humor bipolar,
insuficiência renal crônica em diálise,
Cushing, Obesidade grau III,
arritmias e coronariopatas."
Manual completo no
link abaixo :
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/febre_chikungunya_manejo_clinico.pdf
Na década passada
houve um surto
em Ravena, Itália,
com 200 casos
e na Índia,
com milhares de casos.
Os manuais da
Organização Mundial de Saúde
e do Governo da Índia,
dizem a mesma frase :
Na década passada
houve um surto
em Ravena, Itália,
com 200 casos
e na Índia,
com milhares de casos.
Os manuais da
Organização Mundial de Saúde
e do Governo da Índia,
dizem a mesma frase :
-
"During acute stage of the disease,
steroids are not usually indicated
because of the adverse effects."
( Durante a fase aguda
corticites não são indicados
por conta dos efeitos adversos.)
Os links dos 2 trabalhos abaixo :
http://www.wpro.who.int/mvp/topics/ntd/Clinical_Mgnt_Chikungunya_WHO_SEARO.pdf
http://www.apiindia.org/medicine_update_2013/chap08.pdf
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